医路青云之权力巅峰第35章 三年前的药单

院长的特许像一把钥匙打开了尘封三年的禁区。

调阅档案的手续是周海峰亲自打电话安排的绕开了医务科和档案室的常规流程。

钱秘书拿着院长的手令直接去了病案室找到了那个头发花白、戴着老花镜的管理员老陈。

老陈看着手令又推了推眼镜仔细打量了一下钱秘书没多问一个字只是慢吞吞地起身走向档案库房最里面那个带着独立锁具的铁皮柜。

钥匙碰撞发出沉闷的响声在寂静的档案室里格外清晰。

“三年前八月……苏晓萌……”老陈嘴里低声念叨着手指在密密麻麻的档案盒标签上划过最后停在一个略显陈旧的蓝色档案盒上。

他把它抽出来掸了掸上面的浮灰递给了钱秘书。

“按规定这需要登记院长签字还有……”老陈例行公事地说着。

“陈老师院长那边都交代了特殊情况先看手续后补。

”钱秘书打断他语气客气但带着不容置疑。

老陈浑浊的眼睛从镜片上方看了钱秘书一眼不再说话只是挥了挥手。

钱秘书拿着档案盒没有回院长办公室而是直接去了行政楼一间闲置的小会议室。

林杰已经等在那里。

“林医生东西拿来了。

院长交代你看完之前这里不会有人打扰。

”钱秘书把档案盒放在桌上低声说完便退了出去轻轻带上了门。

会议室里只剩下林杰一个人还有桌上那个蓝色的、仿佛带着沉重过往的盒子。

窗外阳光正好透过百叶窗的缝隙在桌面上投下斑驳的光影。

林杰却没有感觉到丝毫暖意。

他深吸了一口气仿佛要凝聚起某种力量才伸手打开了档案盒。

里面是厚厚一摞病历和单据纸张已经有些微微发黄带着存放已久的特有气味。

最上面是入院记录、病程记录、手术记录、护理记录……他小心翼翼地翻动着指尖触碰着这些三年前的文字仿佛能感受到那个叫苏晓萌的女孩曾经鲜活的生命气息以及那场改变她命运的手术所带来的冰冷。

他的目标明确——用药清单和麻醉记录。

终于在手术记录和术后监护记录之间他找到了那几张关键的纸。

长期医嘱单、临时医嘱单、麻醉记录单、高值耗材使用登记表…… 林杰屏住呼吸目光像扫描仪一样一行行一列列仔细地掠过那些药品名称、规格、剂量、用法、执行时间。

手术当天的用药记录尤其详细。

麻醉诱导药、维持药、肌松药、抗生素、止血药、升压药……一套标准的心脏手术术前、术中用药方案至少在纸面上看起来似乎并无太大异常。

主刀医生是李为民麻醉医生是刘明。

他的目光在抗生素那一栏停留了很久。

根据记录术前半小时静脉滴注了头孢曲松钠术中追加了一次。

这是预防手术感染的常规操作。

批号记录着：CJA17。

看起来没什么问题。

但他知道如果问题那么容易发现也轮不到他今天坐在这里了。

他拿出自己的手机——不是智能机而是那个老旧的、只能打电话发短信但存储空间相对“安全”的备用机。

他调出之前偷偷拍下的、苏琳给他的那份关于德瑞科技内部资料的照片放大找到设备引进时间和相关备注。

德瑞科技的血管造影机（DSA-3000）是在三年前也就是苏晓萌手术那年的下半年引进的。

而苏晓萌的手术是在八月。

时间上来看这台设备并未参与到苏晓萌的手术中。

那么问题出在哪里？苏晓萌对“肾上腺素”有反应暗示着药物问题的可能性更大。

他重新将注意力集中到用药清单上特别是术后转入监护室后的记录。

生命体征维持药营养支持电解质平衡……记录繁杂而琐碎。

忽然他的目光在一行不起眼的记录上定格。

那是在术后第六小时的一次临时医嘱。

“10%葡萄糖酸钙注射液 10ml静脉推注。

” 执行时间是夜里十一点零五分。

开具医嘱的医生是王涛。

当时他作为一助参与手术并负责术后一部分医嘱。

钙剂？林杰皱起了眉头。

心脏手术后尤其是体外循环后患者确实可能出现低钙血症需要补充。

但这通常在术后更早的时间或者根据血气分析结果来决定。

而且补充钙剂需要非常谨慎因为血钙浓度波动尤其是快速推注可能对心脏功能产生严重影响甚至诱发心律失常。

苏晓萌当时的心功能状况在术后记录里显示是相对稳定的。

为什么会在这个时间点由王涛下达一个静脉推注钙剂的临时医嘱？ 他立刻翻看同时段的护理记录和生命体征监测记录。

在十一点左右的记录里只有一句很简短的描述：“患者血压轻度偏低心率偏快。

”并没有明确指向低钙血症的血气分析结果支持。

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