张哲的“三把火”看似顺利点燃但在具体推进中却遇到了林杰无声而坚韧的阻力。
林杰负责的“回头看”评估工作进度缓慢。
他组织专家进行的评估重点并非查找“偏差”和“风险”而是系统梳理分级诊疗和药品集采推行以来在降低患者负担、优化资源配置、提升基层能力等方面的具体数据和典型案例。
形成的初步报告厚厚一摞充满了详实的数据和生动的患者、医生访谈记录结论部分更是明确建议“坚持改革方向巩固已有成果针对具体问题精准优化”。
这份报告送到张哲桌上张哲只看了一眼摘要和结论脸色就沉了下来随手将报告丢在一边对前来汇报的林杰说:“林杰同志评估要客观不能只唱赞歌回避问题。
报告先放我这里我再看看。
” 这一“看看”就没了下文。
另一方面林杰利用“牵头负责全面工作”的身份在审批日常事务、协调处室工作时依然牢牢把握着改革的基本盘。
涉及分级诊疗扩面、药品采购流程优化等关键环节的文件只要不符合他认定的改革逻辑要么被打回去要求修改要么被以“需要进一步研究”为由暂时压住。
他虽然不公开对抗张哲的“质量安全年”和“内涵建设”但在资源调配和精力投入上明显向他认定的核心改革倾斜。
这种软抵抗让张哲感到如鲠在喉。
他需要的是绝对服从和令行禁止而不是一个有能力、有想法、且拥有巨大影响力的副手在底下“阳奉阴违”。
在一次研究下一季度工作要点的党组会上两人之间的矛盾彻底爆发了。
会议按照惯例由各位副主任汇报分管领域下一阶段重点计划。
轮到林杰时他照例拿出了精心准备的方案重点依然是分级诊疗的深化、基层医疗服务能力的持续提升、以及基于前期评估对药品集采目录进行动态调整优化。
他讲完后张哲没有像对待其他副主任那样简单点评两句而是拿起林杰的方案随手翻了几页脸上露出一丝不加掩饰的不耐烦。
“林杰同志”张哲放下方案目光直视林杰语气带着冷意“你的方案听起来还是老一套啊。
分级诊疗分级诊疗除了这个我们卫健委就没有别的工作可做了吗?” 所有人都停下了手中的动作看向张哲又看向林杰。
林杰迎着张哲的目光平静地回答:“张书记分级诊疗和药品集采是当前医改的核心任务也是经过实践检验、被国家层面认可的正确方向。
抓住核心持续深化才能取得更大成效。
” “核心任务?正确方向?”张哲嗤笑一声声音提高了几分“我看是有些人陷入了路径依赖!为了所谓的‘核心’就可以不顾实际不管下面能不能承受不顾可能引发的社会风险吗?” 他猛地一拍桌子站了起来手指几乎要点到林杰的鼻子上:“林杰同志我要提醒你!你这种激进的工作思路是要出大问题的!你以为就你懂改革?就你心系百姓?其他同志求稳就是保守就是不顾大局?你这是在拿全省医疗卫生系统的稳定开玩笑!” 这番指控极其严厉几乎是指着鼻子骂林杰莽撞、不负责任。
会议室里鸦雀无声连呼吸声都清晰可闻。
钱强嘴角微微扯动似乎想笑又强行忍住。
其他党组成员个个眼观鼻鼻观心不敢与任何一方对视。
林杰的脸色也沉了下来。
他可以接受工作上的分歧但不能接受这种对他动机和能力的全盘否定和人格侮辱。
压抑了许久的怒火在这一刻冲破了理智的堤坝。
他也霍然起身与张哲隔桌对峙道: “张书记!我不认同您的说法!” “什么叫激进?打破不合理的利益格局把优质的医疗资源下沉到基层让老百姓看得起病、看得好病这叫激进吗?如果这叫激进那我承认我就是激进的!” “什么叫不顾实际?南华试点的成功数据摆在那里!基层患者负担减轻、满意度提升的数据摆在那里!这难道不是最大的实际?” 林杰越说越激动他伸手指着墙上挂着的全省地图:“您口口声声说要‘稳中求进’可您看到的‘稳’是不是就是维持大医院人满为患、药价虚高、基层羸弱的旧格局?您想要的‘进’是不是就是坐在办公室里听汇报、搞形式主义的‘内涵建设’?” 他一字一顿地对着张哲吼道:“您根本不懂业务!您这是在因循守旧!是在开倒车!” “因循守旧!开倒车!” 这六个字像惊雷一样在会议室里炸响! 所有人都惊呆了!谁都没想到林杰竟然敢如此直接、如此激烈地顶撞一把手而且用的是如此尖锐、如此不留情面的字眼! 张哲的脸瞬间涨成了猪肝色气得浑身发抖指着林杰嘴唇哆嗦着半天才吼出一句:“林杰!你……你放肆!” “我看放肆的是你!”林杰毫不退让积压的委屈、愤怒和对改革成果可能被毁于一旦的恐惧在这一刻彻底爆发“你可以否定我林杰个人但你不能否定全省卫健系统干部职工共同努力换来的改革成果!不能否定成千上万基层百姓因此受益的事实!” “反了!反了!”张哲暴跳如雷抓起桌上的茶杯狠狠摔在地上! “啪嚓!”一声脆响瓷片四溅茶叶和水渍溅得到处都是。
“林杰!我现在就以党组书记的名义命令你立刻停止一切工作!回去给我写检查!深刻反省你的错误态度!”张哲咆哮着额头青筋暴起。
林杰看着地上碎裂的茶杯又看了看状若疯狂的张哲胸中的怒火突然像是被抽空了一样。
他没有再说话只是深深地看了张哲一眼那眼神里充满了失望、决绝。
然后他转身推开椅子在众人的目光注视下头也不回地走出了会议室。
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